광화문치과 발치 판정을 받은 치아, 재신경치료(리엔도)로 살릴 수 있을까?
안녕하세요,
광화문치과 반석반석 김반석 원장입니다.
발치 판정을 받은 치아,
정말 뽑는 것이 유일한 방법일까요?
여러 의료기관에서 상담을 받다보면
진료명이 다를 때가 있습니다.
어떤 의료진은 발치,
어떤 의료진은 크라운 수복,
어떤 의료진은 신경치료 등등
여러 진단을 받는 것을
볼 수 있는데요.
그 이유는 각 의료진마다
전문 분야가 다르고 심도있게 배운 내용이
다르기 때문입니다.
그렇기 때문에 환자분들께서도
포기하기에는 아쉬운
자연치가 있지는 않을까요?
재신경치료로 살릴 수 있는
가능성은 없을까요?
라는 고민을 하시는 것 같습니다.
오늘은 이와 관련된 예시 사진을 보면서
재신경치료 과정을
자세히 알려드리겠습니다.
자연치 보존의 기회인
재신경치료의 중요성과
치료 과정에 대해 설명해드리겠습니다.
먼저 재신경치료가 필요한 상황과
치료 가능성 판단 기준에 대해
말씀드리겠습니다.
이제부터 발치 위기의 치아를
어떻게 살려낼 수 있는지
자세히 알아보겠습니다.
광화문치과
재신경치료란 무엇인가?
2025.03.15
재신경치료는 이전에 신경치료를
받았던 치아에서 재감염이나
치료 실패가 발생했을 때
다시 시행하는 근관치료입니다.
리엔도라고 불리기도 하며
자연치 보존의 기회로
여겨지는 치료법입니다.
성공률은 초기 신경치료보다
다소 낮지만 숙련된 의료진이
시행하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
발치 전에 시도해볼 수 있는
자연치 보존 치료입니다.
광화문치과
발치 판정을 받는 주요 원인
신경치료 후 재감염이 발생하여
뿌리 끝에 염증이 생긴 경우가
흔한 원인입니다.
2025.03.15
다만, 이러한 문제는
치아 동요도가 심해져
저작할 때 아프거나 흔들리는
증상이 나타날 수 있습니다.
치석이 뿌리 깊숙이 붙어
잇몸뼈가 녹아내린 상태에서는
치주치료도 같이 필요합니다.
항생제로 일시적 완화는 되지만
근본적인 해결책이 되지 않습니다.
광화문치과
검진 과정은?
2025.03.15
구강 내 모습을 보면
오른쪽 아래 어금니가
부워 오른 것을 알 수 있습니다.
이러한 경우 항생제를 복용한 후
통증이 줄어들 수 있지만
신속한 진료가 필요한데요.
2025.03.15
엑스레이 촬영 결과 과충전된 것으로
보이며 그로 인해 근관 내부로
고름이 차올랐던 것으로 판단됩니다.
이와 같이 고름이 심할 경우
상하좌우로 심하게 흔들릴 수 있습니다.
2025.03.15
더불어, 자연치 내부 감염뿐 아니라
치석이 크게 뿌리에 붙어있어
잇몸치료가 필요해 보입니다.
재신경치료와 치주치료를
동시에 진행하는 것이
치료 성공률을 높이는 것이 중요합니다.
광화문치과
재 신경치료 과정
2025.03.15
2025.03.15
재신경치료 시작 후
기존 충전재를 제거하고
근관 내부를 철저히 소독합니다.
고름이 찼던 부위에서
배농이 원활히 이루어졌고
감염 조직이 제거됩니다.
뿌리 표면에 붙은 치석도
스케일링을 통해 깨끗하게 제거합니다.
2025.03.22/2025.03.22/2025.04.05
2025.03.22/2025.03.22/2025.04.05
2025.03.22/2025.03.22/2025.04.05
다음 내원에서는 증상이
거의 없을 정도로 개선된 것이 확인되고
동요도도 점차 줄어든 것이
관찰되었을 때 근관 충전을 진행해야 됩니다.
2025.04.13
염증이 심할 경우
진료를 완료한 뒤 1달 정도
증상을 관찰하여 경과를 지켜보는 것이 좋으며,
뼈의 재생이 빠르게 일어나
정상 치아 상태로 회복되어
크라운 진행을 계획해야 됩니다.
뼈 재생이 가능한 조건
감염이 완전히 제거되고
치주 지지가 일정 정도
남아있어야 됩니다.
면역 상태가 양호하고
구강 위생 관리가 잘 되는 경우
회복 가능성이 높아집니다.
치아를 지탱할 뼈가
소실되었거나 세균이
반복적으로 재감염되는 경우에는
회복이 어려울 수 있습니다.
따라서 정확한 진단을 통해
치료 가능성을 판단하는 것이 중요합니다.
광화문치과
치료 후 관리의 중요성
재신경치료 성공 후에도
지속적인 관리가 필요합니다.
2025.05.13
염증이 사라지고 동요도가 안정되며
잇몸이 정착된 뒤
크라운을 진행하는 것이 좋습니다.
일반적으로 1~3개월 정도
경과 관찰을 하며
엑스레이상 뼈 재생의 초기 소견이
보일 때 크라운을 준비합니다.
정기 검진과 철저한
구강 위생 관리를 통해
재감염을 예방해야 됩니다.
이 글을 읽는 분들께
전하는 메시지
발치 판정을 받았다고 해서
모든 치아를 포기할 필요는 없습니다.
재신경치료와 치주치료의 병행으로
많은 치아를 살릴 수 있습니다.
자연치 보존은 임플란트보다
더 좋은 선택이며
시도해볼 가치가 있습니다.
치료 성공률을 높이기 위해서는
정확한 진단과 알맞은 진료 계획,
그리고 지속적인 관리가 필요합니다.
소중한 자연치를 포기하기 전에
보존과전문의가 있는 의료기관에서 상담을 통해
치료 가능성을 확인해보시기 바랍니다.
광화문치과 의사
반석반석 김반석이었습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
치료 기간 : 2025.03.15~2025.05.13
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여 환자분의 동의 하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
