광화문치과 앞니 심미보철과 레진 빌드업
안녕하세요!
광화문치과 반석치과 원장
김반석입니다.
충치나 외상, 치주질환 등으로
치아의 형태와 기능이 손상된 경우
남아 있는 치질을 보존하면서 저작 기능을
회복하는 치료로 대표적인 방법이
보철치료 입니다.
그러나 이를 단순히 씌우는 치료로
이해해 치료 전 고려해야 할 핵심 요소를
놓치는 경우도 적지 않은데요.
보철치료는 손상된 치아를 보강하거나
상실된 치아를 대체하여 저작,발음,심미 기능을
회복하는 치료입니다.
특히 앞니 심미보철은 깨짐이나 변색, 마모 등으로
손상된 앞니를 보철물로 덮거나 부착해
형태와 색을 회복하는 치료로 치아 삭제가 불가피하기 때문에
전반적인 구강 환경을 먼저 평가한 뒤
손상 범위와 교합 관계를 종합해 방법을 결정해야 합니다.
오늘은 광화문치과에서 앞니의 기존 보철 염증과 크기 불량으로
인해 미소를 잃어버린 외국인 환자분의
앞니 심미보철 치료를 소개해 드리도록 하겠습니다.
환자분께서는 바로 보이는 앞니의 크기가
달라서 미소를 잃어버리셨다며 치료 상담을
위해 내원해 주셨습니다.
그냥 보기에도 치아 크기가 맞지 않았고
보철 주변으로 잇몸 염증도 심한 상태였으므로
보철을 재제작하고 옆쪽 치아는 레진 빌드업과
치은 성형을 통해 심미성을 회복하실 수 있도록
계획을 수립하였습니다.
간단한 치료부터 시작하여 임시치아를 사용하시면서
최종 보철물 제작을 위해 색상 선택을 위한 과정입니다.
치료 계획 단계에서 가장 먼저 고려되는 요소는
치아의 형태로 길이와 폭의 비율, 절단면의 곡선,
인접치와의 접촉점 위치가 달라지면 인상이
크게 변하게 되는데요.
좌우 대칠뿐 아니라 입술선, 미소선과의 조화를
함께 분석하고 삭제 범위의 적절성도 검토해야 합니다.
색상 조화도 중요한데요.
치아는 부위마다 투명도와 채도가 다르고
조명 환경에 따라 색감이 달라 보이기 때문에
진료실 조명과 자연광에서의 차이를 비교하고
주변 치아의 착색이나 기존 수복물의 표면 질감과
광택까지 함께 점검해 경계가 부자연스럽지 않도록
계획하는 접근이 필요합니다.
최종 보철물까지 마무리한 모습입니다.
잇몸 건강 역시 결과에 영향을 주는데
염증이나 부종이 남아 있으면
경계가 노출되거나 색 변화가 나타날 수 있어
치태와 치석을 관리하고 치은 두께와 높이를
평가한 뒤 필요 시 임시 보철을 통해
잇몸 반응을 관찰하는 과정이 포함됩니다.
교합 상태도 간과하기 어려운데요.
앞니는 저작 시 힘이 적게 가해진다는
인식이 있으나 이갈이나 이 악물기 습관,
접촉 불균형이 지속되면 파절 위험이
높아질 수 있고 발음과 입술 지지 변화까지 고려해
보철물 두께와 재료를 결정하고,
경우에 따라 보호장치 착용을 병행하는 방식이 적용될 수 있습니다.
더불어 사랑니의 매복이 심한데다
하치조 신경과 바로 인접해 있어
감각 이상의 문제가 발생할 수도 있는
상황이었기 때문에 발치도 함께 진행을 하였습니다.
한국에서 영어 선생님으로 2년을 일하셨는데
더 빨리 치료를 하지 못해 아쉬움을 전해주셨습니다.
광화문치과에서 앞니 치료 이후에는
질기거나 단단한 음식을 앞니로 끊어 먹는
습관을 가급적 줄이는 방식으로
치료 부위에 무리가 갈 만한 행동을 피하는
방식의 생활습관 개선이 권고됩니다.
치실이나 치간칫솔 등으로
보철물 경계부를 청결하게 유지하는 습관도
추후 발생할 수 있는 염증과 변색을 줄이는 데
도움이 되며 치료 이후에도 정기적인 스케일링과
잇몸 관리를 통해 염증이나 치주 문제가
발생하는 것을 줄인다면 비교적 오랜 기간동안
심미적, 기능적으로 보철물을 유지할 수 있는
가능성이 높아질 수 있습니다.
앞니 심미보철은 단순하게 외적으로 보이는
모습만 정렬해주는 치료가 아니라,
모양과 기능을 동시다발적으로 고려해야 하는
복합적인 치료 과정으로
일차적으로 심미적인 부분을 고려해
무엇보다 자연스러우면서도 아름다운 치아의
외형을 회복함과 동시에 음식물을 씹는
저작기능과 말을 할 때 사용하는 발음기능이 함께
고려되어야 하는 복잡하고도 높은 난이도의 치료 방식이며
외국인도 치료 가능한 광화문치과 반석치과에서
치료를 위한 상담을 받아보시길 바랍니다!
감사합니다!
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여 환자분의 동의 하에 업로드가 진행되었습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
광화문치과 딱딱하지 않은 음식에도 이가 깨지는 이유와 치아 파절 치료법, 레진 코어부터 지르코니아 크라운 까지
